terça-feira, 5 de fevereiro de 2013

Estágio na UTI - O temido!


O estágio no hospital é sempre o mais temido dos estágios de um estudante de fisioterapia, principalmente por ser o único que normalmente não temos contato propriamente dito até a última fase. Quando se fala em UTI mesmo: “aí que a coisa fica preta!” Para isso fisioterapeuta e professora Renata Mendes Brito, que tem grande experiência no ramo da UTI, tirou algumas das possíveis dúvidas que podem surgir a respeito do assunto.


                                                   Renata Mendes Brito 
                                                   Fisioterapeuta no Instituto de Cardiologia de Santa Catarina
                                                   

1-   Qual o papel e a importância do fisioterapeuta na UTI?
Nos últimos anos o número de profissionais especializados e qualificados nos cuidados com o paciente grave vem crescendo em decorrência do aumento da complexidade necessária ao atendimento destes pacientes. Atualmente, o fisioterapeuta intensivista participa da equipe multidisciplinar, sendo especialista no cuidado ao paciente crítico.  A fisioterapia dentro da Unidade de Terapia Intensiva tem como papel fundamental atuar na prevenção e tratamento das complicações cardiopulmonares, musculares e circulatórias, diminuindo as complicações, reduzindo os dias de internação e os custos hospitalares.   O fisioterapeuta contribui na otimização da função ventilatória através de técnicas e exercícios respiratórios que mantém a permeabilidade e expansibilidade das vias aéreas. Além disso, participa nos ajustes da ventilação mecânica, desmame ventilatório, extubação e na instituição da ventilação não-invasiva.




            2-  Que tipo de paciente vamos encontrar?
Pacientes com instabilidade clínica e com potencial de gravidade e que necessitam de monitorização contínua dos sinais vitais, do estado hemodinâmico e da função respiratória. Geralmente estes pacientes encontram-se sedados e respirando através de via aérea artificial (tubo orotraqueal ou traqueostomia) e ventilador mecânico.




            3-  Para que serve a gasometria?
É um exame invasivo que mede a concentração dos gases sanguíneos (oxigênio e gás carbônico) e o estado ácido-basico, fornecendo dados importantes para a correta manutenção da ventilação mecânica (oxigenação e ventilação).
As alterações no equilíbrio ácido-básico são frequentes nos pacientes graves e contribuem na deteriorização das funções de diversos órgãos e sistemas, sendo, portanto, a gasometria arterial um exame de extrema importância dentro de uma UTI.




           4- Que matérias são importantes de revisar?
Anatomofisiologia respiratória, fisiopatologia respiratória, imaginologia,
avaliação respiratória, recursos manuais e instrumentais em fisioterapia respiratória, ventilação mecânica invasiva e não-invasiva, gasometria arterial, desmame, oxigenioterapia.




          5- O que fazer se um paciente descompensar enquanto eu estiver atendendo?
É essencial que durante o atendimento fisioterapêutico o paciente esteja sendo monitorizado. Qualquer alteração constatada nos sinais vitais ou no padrão respiratório deve-se interromper o atendimento e aguardar a estabilização do paciente.

          6- Alguma dica para os acadêmicos que estão a caminho do estágio na UTI?
Estudo e dedicação são requisitos essenciais para a realização de um bom estágio. Conheça seu paciente, estude e comprometa-se com o atendimento prestado à ele.

Ao final, ela gravou um vídeo nos explicando um pouco sobre a ventilação mecânica (MUITO BOM): 



Então é isso aí pessoal! Vamos seguir as dicas da Renata e nos preparar adequadamente para encarar mais essa etapa de nossa graduação. Boa sorte a todos!


Você sabe o que é a Síndrome do Bebê Sacudido, ou também conhecido como Lesão Cerebral por Abuso?



•Bom, esse é um termo muito utilizado para descrever alguns sinais e sintomas que ocorrem devido a sacudida manual vigorosa do bebê, quando este, é sustentado pelos ombros ou suas extremidades, o que causa forças de aceleração do cérebro dentro do crânio, podendo acarretar em sérias lesões ao seu pequeno.

•O nível de dano cerebral vai depender da quantidade e duração do sacudir e das forças que resultarem em impacto na cabeça.




Vamos agora a alguns sinais e sintomas:

Eles variam em um espectro de alterações neurológicas como:
Secundárias:
- Irritabilidade;
-Letargia;
-Tremores;
- Vômitos.

Primárias:
- Convulsões;
- Coma;
- Estupor (estado de espírito em que a consciência do indivíduo fica consideravelmente diminuída);
- Morte.  

•Estas crianças devem receber assistência médica imediata, pois estes traumas com frequência causam hemorragia e lesão cerebral, ainda que não haja sinais externos de abuso como:
- Queimaduras;
- Hematomas;
- Escoriações;
- Fraturas de crânio;
- Fraturas múltiplas.    

   

Fatores de risco:

•Dentre a violência contra a criança, alcoolismo, pais de baixa idade, o maior fator é o choro, este sim costuma ser o gatilho mais comum para a ocorrência da Síndrome do Bebê Sacudido.   


•A criança pequena chora em média de duas a três horas por dia, e 20 a 30% das crianças excedem substancialmente este tempo. Crianças choram frequentemente em uma base aparentemente irracional, e podem não responder à tentativa inicial de um pai para confortá-los.


•Chorar fica particularmente problemático entre a sexta semana de nascimento ao quarto mês de vida, o que coincide com a incidência maior da síndrome em questão. Pais e outros provedores de cuidado precisam saber que permitir a um bebê chorar é certo, desde que todas as suas necessidades tenham sido satisfeitas.

      

Profilaxia: 

•São importantes as orientações prestadas por profissionais da saúde cuidadores (pais, babás, tios, avós, etc.) quanto aos riscos de se sacudir uma criança. Nunca, nem por brinquedo, por castigo ou por qualquer motivo, um bebê deve ser sacudido.


Cuide do seu Bebê.

Até a próxima 
:D

segunda-feira, 4 de fevereiro de 2013

Coluna X Salto Alto

Olá Blogueiros de Plantão, que tal dar uma conferida no nosso vídeo sobre Coluna X Salto Alto?!

Clique Aqui

Até a próxima.

;)

domingo, 3 de fevereiro de 2013

Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)

Que tal ficar um pouco a parte sobre ela?!



Confira os vídeos que estão na nossa página no Facebook (Parte I e Parte II).

Até a próxima ;)

sábado, 2 de fevereiro de 2013

Fisioterapeutas, deem as mãos!




 Com essa história de blog essa semana foi de muitos estudos para nós. Investigamos sobre várias coisas: Assuntos interessantes para levar a população, assuntos de fisioterapia, assuntos para os acadêmicos de fisioterapia e em geral, assuntos de blog, até mesmo sobre como alterar o layout de um blog através de códigos HTML...mas foi ao estudar sobre divulgação e divulgar nossa página em outras páginas que admirávamos muito relacionadas a fisioterapia que percebemos uma coisa: Os fisioterapeutas do Brasil não são unidos!
Não são, DEFINITIVAMENTE: NÃO!!
Boa parte deles ainda se enxerga como meros concorrentes uns dos outros, e depois reclamam que os médicos sempre conseguem tudo em prol de sua profissão. Mas é obvio meus queridos! Nós aplaudimos os médicos e de pé! Aplaudimos por tomarem a frente uns pelos outros, por serem unidos e por isso fazerem as coisas funcionar pelo bem de sua profissão, por serem tão reconhecidos pela sociedade!
Em quanto os fisioterapeutas apresentarem esse pensamento pequeno de concorrência nossa profissão não tomará o devido lugar que deveria ocupar. Justo nossa profissão que é tão maravilhosa, que compartilha de uma relação única com os pacientes. Eu pergunto: Onde está esse nosso “espírito” de compartilhar fisioterapeutas? Quando vamos de fato nos unir para fazer crescer nossa profissão, para fazê-la ser reconhecida pelo povo que muitas vezes nem sabe o que fazemos de fato? Quando vamos perder o “título” de massagista? Quando vamos deixar de ser egoístas?
Então quando vier alguém pedir para você divulgar um curso ou um congresso: DIVULGUE
Quando vierem pedir para divulgar uma página sobre fisioterapia: DIVULGUE
Quando uma clínica estiver precisando de profissionais para trabalhar: DIVULGUE
Quando souber de alguma novidade política que seja pela nossa profissão: DIVULGUE
DIVULGUE, DIVULGUE, DIVULGUE. Você não vai fazer isso por mim nem por você, e sim pelo reconhecimento de nossa profissão! E afinal, “QUEM TEM BOCA VAI A ROMA” e "DUAS CABEÇAS PENSAM MELHOR DO QUE UMA" imagina milhares!?

Que tal estimular o cérebro por meio de exercícios corporais??


Para você que tem mais de 40 anos e gosta de ler e de se exercitar, o blog “Mente a Mil” traz uma boa opção, que é o livro “Cérebro Ativo – Reeducação do Movimento”, livro do coreógrafo e bailarino Ivaldo Bertazzo.


Este livro foi lançado recentemente, e ensina uma série de exercícios físicos que, além de manter o corpo em forma, também estimulam a mente. É uma leitura pra quem busca bem-estar e qualidade de vida.

Clique AQUI para obter maiores informações sobre o livro.

E.. bom exercício.
Até a próxima.
:D


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